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大姨妈一般是指女性月经，月经期前胸胀还变大可能是激素水平变化导致，也可能是乳腺增生、乳腺炎等原因导致。

1、激素水平变化：在月经前一周左右，卵巢会释放出大量的雌激素，使乳腺组织增生、乳腺管扩张，导致乳腺敏感、肿胀、疼痛等症状，通常会在月经来潮后逐渐缓解。

2、乳腺增生：因内分泌激素代谢失衡，可能会导致乳房出现局部充血、胀痛、乳头溢液等症状。建议患者戒烟戒酒，遵医嘱服用乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片、维生素B6片等药物进行治疗。

3、乳腺炎：若患者患有乳腺炎，月经期前免疫力下降可能会加重症状，出现乳房肿胀、疼痛、发热等症状。此时应遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬片、泼尼松龙片等药物进行治疗。

除此之外，还可能是乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因导致，建议及时到医院妇科就诊，查明病因后对症治疗。